到刺痛，另外我这左侧的腹部和腰上也出现了疼痛的症状。”
方言听到后点了点头，然后对着她说道：
“把舌头伸出来我看一下。”
彭梦听到后将自己的舌头伸了出来，方言发现舌胖苔白。
随后又给她诊脉，发现脉濡细。
这又是个最近没怎么摸到的脉。
濡脉的脉象特征是浮而细软，轻按可得，重按反不明显。
主病多为虚证和湿证。
细脉脉象特点是脉道狭小，指下感觉脉细如线，但应指明显。
多主气血两虚、诸虚劳损，又主湿病。
结合她之前白尿的情况。
方言已经可以判断，她这就是脾肾阳虚、水湿内停之象。
脾主运化水湿，肾主水液代谢，脾肾阳气亏虚，水液代谢失常，水湿内生，下注于膀胱，导致尿液浑浊如参杂白色牛奶。
同时，水湿阻滞气机，气血运行不畅，也可加重病情。
另外她还说了，尿液混浊夹血块、排尿刺痛。
这是湿热之邪蕴结下焦，灼伤肾与膀胱血络，血溢脉外所致。
湿热之邪煎熬尿液，可使尿液质地改变，出现白色牛奶一样的情况。
彭梦患病三个月时间，病程较长，久病易致气血运行不畅，瘀血内生，阻滞脉络。
瘀血内阻，不仅可加重疼痛，还可导致血块形成，阻塞尿道，进一步影响尿液的排泄。
病位主要在肾与膀胱，涉及脾。
综合来看，可辨证为脾肾亏虚、湿热瘀阻证。
西医里管这个叫乳糜尿。
之前她在医院里开那些药就是治疗乳糜尿的。
那边辨证的其实也没错，就是效果不太好。
中医里管这个叫淋浊。
治疗起来也有不少成熟医案可以参考。
方言看她这个情况，就给她开了个方子出来：
太子参15克，益智仁5克，芡实9克，炙甘草三克，炒白芍9克，苍术炭9克，炒黄柏9克，粉萆薢9克，生苡仁15克，台乌药5g。
这剂药方具有健脾益肾、清热燥湿、分清泌浊的功效。
适用于彭梦这种脾肾两虚、湿热下注所致的病症，方中太子参、芡实、炙甘草健脾益气，益智仁、台乌药温肾散寒，苍术炭、生苡仁燥湿健脾，炒黄柏、粉萆薢清热利湿、分清泌浊，炒白芍柔肝缓急。
诸药配伍，标本兼顾，扶正祛邪。
不过想到患者小便的时候有夹杂血块，所以方言随后又在方子上面加上了震灵丹和西瓜膏。